S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – O caso de hepatite fulminante que causou a morte da enfermeira Edmara Silva de Abreu, 42, fez novo alerta do perigo decorrente do consumo de produtos sem a supervis\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n
Abreu tinha utilizado c\u00e1psulas de “ervas para emagrecimento” que continham ch\u00e1 verde, carqueja e mata verde. Essas subst\u00e2ncias s\u00e3o consideradas hepat\u00f3xicas, ou seja, podem causar danos ao f\u00edgado e desencadear problemas s\u00e9rios de sa\u00fade, como a hepatite, uma inflama\u00e7\u00e3o no \u00f3rg\u00e3o com diversas causas.<\/p>\n
Liliana Ducatti, a m\u00e9dica que atendeu a enfermeira, diz que a falta de regulamenta\u00e7\u00e3o de produtos como esses e o uso em excesso por parte da popula\u00e7\u00e3o s\u00e3o fatores que contribuem para a ocorr\u00eancia desses problemas.<\/p>\n
“Uma coisa \u00e9 a gente tomar [esses ch\u00e1s] por prazer, doses razo\u00e1veis, um consumo consciente e equilibrado. Outra coisa \u00e9 tomar doses cavalares atr\u00e1s de um efeito que n\u00e3o existe, que seria emagrecer”, afirma.<\/p>\n
Infelizmente, casos como esses n\u00e3o s\u00e3o raros, \u00e9 o que afirma Giovanni Silva, m\u00e9dico hepatologista e presidente da SBH (Sociedade Brasileira de Hepatologia). “Existe um conceito, na popula\u00e7\u00e3o leiga, de que produto natural \u00e9 saud\u00e1vel, mas isso \u00e9 extremamente errado. Temos in\u00fameras subst\u00e2ncias naturais […] que s\u00e3o t\u00f3xicas.”<\/p>\n
O m\u00e9dico explica que a hepatite fulminante -tamb\u00e9m denominada de insufici\u00eancia hep\u00e1tica aguda- \u00e9 uma das formas que a inflama\u00e7\u00e3o aguda do f\u00edgado pode ser apresentada em um doente.<\/p>\n
“Uma das manifesta\u00e7\u00f5es da hepatite aguda \u00e9 o seu curso fulminante, ou seja, [quando se d\u00e1 a] evolu\u00e7\u00e3o para insufici\u00eancia hep\u00e1tica aguda. Se [o f\u00edgado] n\u00e3o for transplantado, a pessoa pode evoluir rapidamente para a morte”, afirma.<\/p>\n
Diferentemente da forma cr\u00f4nica, que \u00e9 uma inflama\u00e7\u00e3o em um f\u00edgado j\u00e1 debilitado e que perde suas fun\u00e7\u00f5es com o tempo, a hepatite aguda acontece quando o \u00f3rg\u00e3o sofre desgastes sem estar ligado a outra doen\u00e7a.<\/p>\n
“[A forma aguda da hepatite] pode ser assintom\u00e1tica, sendo o diagn\u00f3stico feito apenas por altera\u00e7\u00f5es no exame de sangue. As [formas] sintom\u00e1ticas s\u00e3o marcadas principalmente porque a pessoa fica amarela [icter\u00edcia] pelo aumento da bilirrubina no sangue. Tamb\u00e9m tem urina cor de coca-cola e, eventualmente, fezes esbranqui\u00e7adas”, afirma.<\/p>\n
O desenvolvimento da hepatite aguda pode acontecer de duas formas: por meio de dose dependente ou hipersensibilidade. O primeiro caso \u00e9 quando uma pessoa utiliza um produto que pode gerar problemas no f\u00edgado em grandes doses.<\/p>\n
“Voc\u00ea necessita de uma dose mais elevada para ter uma agress\u00e3o na c\u00e9lula do f\u00edgado, que \u00e9 o hepat\u00f3cito. Esse hepat\u00f3cito inflama, necrosa e morre. Se essa morte celular for muito extensa no f\u00edgado, pode levar \u00e0 insufici\u00eancia hep\u00e1tica aguda.”<\/p>\n
Silva explica que existem muitas subst\u00e2ncias que podem resultar em casos de hepatite fulminante por meio de dose dependente, como ervas parecidas \u00e0s utilizadas pela enfermeira que veio a \u00f3bito ou at\u00e9 mesmo medicamentos.<\/p>\n
O problema dos produtos naturais \u00e9 que eles n\u00e3o passam por estudos cl\u00ednicos e tamb\u00e9m n\u00e3o h\u00e1 regulariza\u00e7\u00e3o por parte de ag\u00eancias sanit\u00e1rias, como a Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria). Isso faz com que seja mais dif\u00edcil control\u00e1-los, impedindo que haja uma mensura\u00e7\u00e3o adequada dos princ\u00edpios ativos que os comp\u00f5em.<\/p>\n
Ducatti tamb\u00e9m ressalta que tomar doses exageradas -como aconteceu com Abreu- ocasiona complica\u00e7\u00f5es no f\u00edgado. “Tem pessoas que tomam, por exemplo, dois litros de ch\u00e1 de cavalinha [erva hepat\u00f3xica] por dia […] e isso tamb\u00e9m deixa de ser uma quantidade segura.”<\/p>\n
A outra possibilidade de ocorrer uma hepatite aguda \u00e9 quando ocorre a hipersensibilidade do indiv\u00edduo com a subst\u00e2ncia que inflama o f\u00edgado. “Tem medicamento que faz mal independentemente da dose, infelizmente por uma rea\u00e7\u00e3o de sensibilidade do hospedeiro”, explica Liliana Mendes, hepatologista do S\u00edrio-Liban\u00eas e da SBH.<\/p>\n
Segundo a m\u00e9dica, \u00e9 dif\u00edcil dizer em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 qual subst\u00e2ncia uma pessoa tem ou n\u00e3o hipersensibilidade. Isso fica ainda mais complicado com produtos n\u00e3o regulamentados j\u00e1 que n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel inferir realmente quais s\u00e3o suas propriedades. Ela menciona casos em que essas ervas s\u00e3o misturadas com metais pesados ou analg\u00e9sicos, para citar apenas alguns exemplos.<\/p>\n
O tratamento para hepatite fulminante envolve principalmente a suspens\u00e3o da subst\u00e2ncia que est\u00e1 causando o problema. S\u00e3o tratadas as complica\u00e7\u00f5es no f\u00edgado e, caso a situa\u00e7\u00e3o n\u00e3o melhore, \u00e9 necess\u00e1rio realizar o transplante do \u00f3rg\u00e3o. Caso necessite mesmo do transplante, o paciente passa por exames para averiguar o n\u00edvel de desgaste do f\u00edgado e pode vir a ter prioridade na fila de espera para receber o \u00f3rg\u00e3o.<\/p>\n
A busca pela beleza Como aconteceu no caso de Abreu, muitos dos pacientes que Mendes atende com hepatite fulminante utilizaram produtos sem controle da composi\u00e7\u00e3o na busca de emagrecimento, ganho de massa muscular ou rejuvenescimento.<\/p>\n
“S\u00e3o pessoas que buscam sa\u00fade e est\u00e3o sendo v\u00edtimas desse mercado criminoso. Essa [Abreu] foi mais uma v\u00edtima das tantas que passam pelos nossos consult\u00f3rios todos os dias”, afirma a hepatologista.<\/p>\n
Mendes cita um caso de uma paciente recente que foi diagnosticada com um quadro cirr\u00f3tico. Ela tomava produtos para aumento de massa muscular e tamb\u00e9m ervas que continham subst\u00e2ncias hepatot\u00f3xicas. No entanto, a descoberta das complica\u00e7\u00f5es veio tarde demais, j\u00e1 que “ela n\u00e3o descobriu o problema enquanto ele era revers\u00edvel”.<\/p>\n
Para a hepatologista, o principal ponto \u00e9 que, al\u00e9m de um acompanhamento m\u00e9dico adequado, as pessoas precisam entender que mudan\u00e7as corporais, como o emagrecimento, n\u00e3o se d\u00e3o de forma milagrosa. “Perder peso exige uma mudan\u00e7a de estilo de vida”, conclui.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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